Здоровье - Антибиотики - Побочные эффекты Макролидных антибиотиков



Класс препаратов, назначаемых для лечения бактериальных инфекций, антибиотики либо уничтожают бактерии или подавляют их рост. Этот бизнес сайт записи предоставляет информацию о побочных эффектов макролидных антибиотиков. Знаете Ли Вы?Эритромицин был первый макролид антибиотик, который выделяют из бактерии под названием streptomyces erythreus, в 1952 году. Он распадается на motilin-рецепторного агониста в кислой среде желудка, что в свою очередь стимулирует схватки. Азитромицина и кларитромицина, которые являются полусинтетическими производными эритромицина, реже вызывают желудочно-кишечные эффекты, которые связаны с использованием эритромицина. В области медицины, термин 'антибиотик' был впервые использован Зельман Ваксман, украинско-американский микробиолог, которому приписывают открытие стрептомицина. Антибиотики, препараты, которые используются для лечения инфекций, вызванных бактериями, классифицируются на основе их спектра (количество организмов влияет тот же наркотик) и вида деятельности. Антибиотики широкого спектра лекарственных препаратов, которые могут работать на нескольких видах бактерий, в то время как, узкого спектра действия эффективны против конкретных бактерий. Таким образом, антибиотики широкого спектра действия назначаются при этиотропной бактерии для борьбы с инфекцией или заболеванием не известно. Макролидные антибиотики отнесен к категории антибиотиков широкого спектра действия.

Антибиотики делятся на бактерицидные и бактериостатические препараты. В то время как бывший работает, уничтожая бактерии, последние произведения не давая бактериям размножаться. В тяжелых случаях, когда пострадавший имеет ослабленный иммунитет, медики часто рекомендуют использовать бактерицидные препараты. Однако, следует отметить, что при приеме в больших дозах, некоторые бактериостатические антибиотики могут выступать в качестве бактерицидных препаратов для определенных типов бактерий, и наоборот. В обычных дозах, макролидными антибиотиками предотвратить бактерии от размножения. Однако, эти препараты могут выступать в качестве бактерицидных препаратов в высоких дозах.

Механизм действия
Макролиды получили свое название от их химической структуры. В зависимости от числа атомов углерода в макроциклического лактона кольца, они подразделяются на 14-членные (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин), 15-членные (азитромицин) и 16-членные (midecamycin, spiramycin, джозамицин) кольцо. Следует отметить, что только азитромицин, кларитромицин, эритромицин, телитромицин и были одобрены продуктами и лекарствами США (ФДА).

Спектр деятельности
Макролиды часто рекомендуется вместо пенициллина, когда у больного аллергия на пенициллин. Они также могут быть дано вместе с другими антибиотиками. Эти препараты оказывают бактерицидное действие на бета-гемолитический стрептококк группы А, пневмококк и возбудителей коклюша и дифтерии. Макролиды проявляют антибактериальное действие против грам-положительных бактерий, таких как:

✦ Стрептококк стафилококк
✦ пневмококк
✦ Стрептококк пиогенный

Они также эффективны против других возбудителей, таких как микоплазмы, хламидии, кампилобактеры, легионеллы и т. д.. Они также могут быть рекомендованы для лечения инфекций, вызванных:

✦ Гемофильной
✦ Хламидия рпеимопіае
✦ Хеликобактер пилори
✦ золотистого стафилококка (за исключением МРЗС)
✦ Микоплазма pneumoniae в
✦ Хламидия трахоматис
✦ хламидии пневмонии
✦ Легионеллы СП
✦ Коринебактерии дифтерии
✦ Кампилобактер СП
✦ бледная спирохета
✦ бактериями propionibacterium аспеѕ
✦ Боррелий burgdorferi смысле

Макролиды ингибируют РНК-зависимый синтез белка путем обратимого связывания с 50s субъединицами рибосом чувствительных бактерий или микроорганизмов. Они приводят к диссоциации пептидил-транспортная РНК (трнк) от рибосомы на стадии элонгации транскрипции. Эти препараты работают путем ингибирования биосинтеза бактериальных белков в рибосомах микробной клетки, что, в свою очередь, предотвращает причинные бактерии размножаться, тем самым подавляя рост бактерий.

Некоторые макролидные антибиотики также обладают иммуномодулирующей и умеренной противовоспалительной активностью, которая в свою очередь зависит их способность препятствовать производству cytokines3 и провоспалительные медиаторы. Противовоспалительную активность может меняться. Например, рокситромицин имеет сильные противовоспалительные свойства по сравнению с кларитромицин и азитромицин.

Побочные эффекты, связанные с использованием Макролидных антибиотиков
Следует отметить, что среди макролидных антибиотиков, азитромицин, кларитромицин и рокситромицин лучше переносился, чем эритромицин. Хотя механизм их действия довольно похожи, они отличаются с точки зрения биодоступность (количество препарата, которое достигает физиологической месте действия после приема). Биодоступность кларитромицина более чем в два раза, чем у эритромицина, принимая во внимание, что биодоступность азитромицина составляет 1. 5 раз, чем у эритромицина. Лучше скорость поглощения отвечает за стабильность кислоты.

Причиной развития желудочно-кишечных симптомов после приема эритромицина является разрушение эритромицина в motilin-рецепторный агонист, стимулирующий G-белок-связывающего пути в гладкие клетки желудочно-кишечного тракта. Это приводит к сокращениям, что вызывает спазмы в животе и боли. Другие эффекты желудочно-кишечного тракта, связанных с применением эритромицина включает:

✦ тошнота
✦ рвота
✦ дискомфорт в животе
✦ понос
✦ потеря аппетита

В редких случаях применение макролидных антибиотиков может вызвать аллергическую реакцию. Обратиться за медицинской помощью в кратчайшие сроки при возникновении анафилаксии. Это опасная для жизни аллергическая реакция, которая характеризуется следующими симптомами:

✦ крапивница
✦ отек рот, губы, язык, и горло
✦ одышка
✦ затрудненное дыхание и/или глотание
✦ сердцебиение
✦ хрипы
✦ Легкомысленность

Другие редкие побочные эффекты включают головные боли, нарушение вкуса, а также гепатотоксичности. Медицинская помощь следует искать, Если человек испытывает симптомы, которые указывают на увеличение уровня сывороточных аминотрансфераз или гепатотоксичности. Считается, что эти препараты могут вызывать холестатический гепатит, который может привести к следующим симптомам:

✦ желтуха (пожелтение глаз или кожи)
✦ лихорадка
✦ недомогание
✦ слабость
✦ боли в животе
✦ тошнота
✦ рвота

Таким образом, неблагоприятные последствия могут наступить в случае лиц, пострадавших от отказа печени, либо те, кто имеют аллергию на антибиотики или другие ингредиенты, используемые в препарате.

Еще одна причина для беспокойства была связь между макролидных антибиотиков и риск развития нарушений сердечного ритма. Согласно FDA, в применение азитромицина (Зитромакс или где zmax) может привести к аномальным изменениям электрической активности сердца, которая в свою очередь может привести к потенциально смертельные нарушения сердечного ритма. В больших дозах некоторые из этих лекарств могут вызвать интервала QT (измерение времени между началом зубца Q и концом зубца Т В электрического цикла сердца) продление, что может быть признаком желудочковой тахиаритмии. Таким образом, необходимо проявлять осторожность при назначении этих препаратов, особенно в случае лиц с существующим удлинением QT интервала, или те, кто лечат при нарушениях сердечного ритма.

Эритромицин можно использовать беременным женщинам и кормящим матерям, но не хватает свидетельств о безопасности азитромицина во время беременности. Таким образом, азитромицин назначают беременным женщинам и кормящим матерям только в случае, если преимущества перевешивают риски. Рокситромицин и кларитромицин можно использовать у кормящих матерей. Эритромицин (и в меньшей степени, кларитромицином) может ингибировать определенные ферменты, которые могут усиливать эффект ряда препаратов. Макролиды не получают те, кто принимают статины (лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, в том числе симвастатин и правастатин), поскольку эта комбинация может вызвать неблагоприятные симптомы, такие как мышечные спазмы, слабость, и жесткость. Таким образом, рекомендуется информировать врача о лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, чтобы избежать неблагоприятных лекарственных взаимодействий. Кроме того, убедитесь, что вы следовать рекомендациям относительно дозировки.
В заключение хочу заметить, некоторые из новых макролидов лучше переносится, чем эритромицина, который является, почему они обычно используются для лечения бактериальных инфекций. Кларитромицин и азитромицин, менее вероятно, чтобы вызвать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, чем эритромицина. Поскольку эритромицин имеет более короткий период полувыведения (1 - 1. 5 часов), чем азитромицин и кларитромицин, больше количество доз не требуется. Исследования показали, что терапия с эритромицином, скорее всего, будет остановлен досрочно из-за побочных эффектов в сравнении с антибактериальной терапии, предполагающей применение азитромицина или кларитромицина.

Отказ от ответственности: информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя. Он не предназначен, чтобы быть заменой для консультации с врачом-экспертом.


Комментарии


Ваше имя:

Комментарий:

ответьте цифрой: дeвять + пять =



Побочные эффекты Макролидных антибиотиков